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[妇科] 输卵管问题应该做造影还是输卵管通液术?

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发表于 2021-3-18 23:18:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
输卵管问题是很多不孕女性遇到的问题,但是怎么做才能知道我的输卵管有没有问题呢?输卵管通液术和造影我应该做哪一种?有什么区别呢?一起和爱嘉国际小凤了解一下



一、输卵管通液:



输卵管通液是利用生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。



输卵管通液的优点是无需特殊设备,简便易行、副作用少,费用低,还有治疗作用,能多次重复操作,可作为输卵管通畅性的初步诊断和治疗之用。如在输卵管通液术前和术后阴道B超检查,可通过盆腔内液体多少变化来提高输卵管通液诊断的准确性。输卵管通液缺点是无法观察子宫及输卵管的内部情况,无法判断何侧输卵管通畅或阻塞、阻塞部位及阻塞性质,假阻塞或假通畅率较高,如输卵管积水管腔粗大,一侧管腔可以容纳20ml以上的液体而产生通畅的假象。对怀疑输卵管积水者,通液术后做B超检查,可确诊有无积水。对诊断不明确或怀疑输卵管阻塞、积水或通畅不良伴粘连者,可做输卵管造影确诊。偱证医学认为输卵管通液检查无助于不孕症患者的病因诊断,故目前多不推荐使用输卵管通液检查作为输卵管性不孕的诊断依据。



术后处理:输卵管通液术后禁止盆浴和性生活两周,并酌情使用抗生素。可于两周后尝试怀孕。



二、输卵管造影:



输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。



输卵管造影反映输卵管通畅性的敏感性和特异性达79%和58%,被多医生推荐为输卵管性不孕的一线检查方案。输卵管造影可以直观的显示子宫腔的大小、形态、有无畸形,宫颈内口松弛或狭窄,宫腔粘连,输卵管形态、长度、走向、管腔直径,能较准确判断输卵管通畅、阻塞部位、阻塞性质、输卵管积水、输卵管周围粘连及输卵管功能状态等,并可预测腹腔镜手术的必要性和预后。但推注造影剂时有时发生输卵管痉挛、或增生的内膜、息肉或肿瘤等阻塞输卵管开口时,可能造成输卵管不通的假像。另外输卵管造影诊断的准确性与造影技术、摄片时间和阅片医生的经验有关。



术后处理:输卵管造影术后禁止盆浴和性生活两周,并酌情使用抗生素。可于三个月后尝试怀孕。

爱嘉国际:aijia2087
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